新人研修～コンチネンス編～

４月の研修に続き、今月も新人研修を行いました。
この研修は入職して１ヶ月以上経ち、配属先にも少し慣れてきたこの時期に行うのがポイント！
４月早々に行う施設も多いのですが、覚えることも多い時期を避けて、あえて５月にするようにしています。
そして、メーカーのアドバイザーさん２名にもお手伝いしていただき、しっかり!?と覚えらるように細かく指導するのです。

４０分程度の講義では、失禁関連皮膚炎・排尿自立指導・排尿日誌・採用しているおむつを選定した理由などを説明しました。
濡れた皮膚は乾燥した皮膚に比較して、摩擦係数が５倍になります。
これが褥瘡の原因になることや、スキンケアを徹底することで皮膚炎を予防できること、
尊厳を守り、羞恥心に配慮することなども。。。

毎年感じることですが、その年によって新人の傾向があり、個性も豊かなので、実技の時間や内容は当日の空気感で決めています。
そのため、昨年と今年では、全く違う方法になりました。

「自分がして欲しいケアを実践する。」
「誰にでもできる簡単なことほど丁寧に！」
「介護者とは違うプロの技を身に着ける。」ことが大切なのだと思っています。

 
＊通勤途中にある献上米田圃。
お米は秋には収穫できますが、看護師を育てるには時間が掛かります。

いつもありがとうございます。　　　ＷＯＣＮ　　　ふりはた

補助者さんへ伝えたかったこと

前回の投稿の続きです。
まずは、褥瘡予防について。
外力×時間で発生するので、外力の時間を短くすること・圧力や摩擦ずれの軽減を図ることが大切。
普段行っている背上げ・背下げ、おむつ交換、体位変換などの場面で発生している。
拘縮がある患者さんに対しては、ポジショニングを行い身体の重みを支えることで、圧力の分散を図る。
背上げ、背下げの場面では、ずれの解消を行うことで患者さんも快適になる。
おむつは正しく当て、スキンケアを徹底することで、失禁関連皮膚炎を予防するなど。。。

デモンストレーションは、ポジショニングとおむつの正しい当て方。
身体の重さを感じてみたり、ずれの解消の前後での違いや、側臥位のポジショニング方法。
１グループ２０数名なので、体験できたのはモデルを務めてくれた人だけですが、研修後に実践できるように指導したつもりです。

おむつは、細かい所までは見えなかったと思いますが、ポイントはおむつの特長を知ること、サイズに合った物を選択し、ソケイ部に沿って当てる。テープは必ず下から止めて、上のテープは少し伸ばす位に当てて丁度良いことなどを説明しました。
当院で使用している、重ね使いをしないタイプのおむつを採用しているのは、参加者の中では少数派でしたが、持ち帰り希望者が多く、サンプル品を持ち帰っていただきました。

腰痛にならない移乗方法や、摂食嚥下についての演習もあったので、参加者の皆さんも
内容が盛りだくさんで大変だったと思いますが、実践や伝達講習を行っていただき、自分のものにして欲しいです。
適時調査の前日だった研修、色々な意味でちょっと大変でしたけれど、アンケートの結果を聞き、汗だくで頑張って良かったと思っています。

いつもありがとうございます。　　　ＷＯＣＮ　　　ふりはた

＊カレーでパンダだったか、パンダでカレーだったか、そんな名前のカレー。
可愛いだけでなく、味もマイルドで美味しかったです。

バタバタ？

看護協会からの依頼で、看護補助者が対象の研修の講師を務めました。
補助者さん達は院外での研修の機会がないため、今年度から企画した研修とのことでした。
趣旨には賛同しましたが時間が少なく、「１人３０分程度でポイントの説明とデモンストレーションを行って下さい」との依頼。
しかも、褥瘡予防・ポジショニング・おむつの当て方について。。。

サンプル品などを手配したメーカーの営業担当者からは、「ふりはたさん、チャレンジャーですね」などと言われましたが、やるしかないじゃないですか！

デモンストレーションは、見学しているだけではつまらないし、身につかないと思っているので、全員は無理でも少し体験できるように計画しましたが、モデルを務めてくれた人くらいしか体験できなかったことが残念！
ポイントは絞ったつもりでしたが、色々と反省点が残ります。
次の機会があれば、反省点を活かそうと考えているところです。

アンケートにはきっと、「時間が短すぎて分からない」とか「もっとゆっくり聞きたかった」とか書かれてしまうだろうなぁ～。

実は、企画の時点で、「１０分程度でも構わないので、事前にスライドでデモンストレーションのポイントなどを説明する時間が欲しい」とお願いして、１０分だけ時間をもらいました。
それと、資料は（ガイドブックやパンフレット）沢山用意したので、時間のある時などに読み返していただきたいと思います。

次回は、内容について投稿します。

＊立てば芍薬、座れば牡丹、歩く姿は百合の花。。。
研修も優雅にできればいいですね。

いつもありがとうございます。　　　ＷＯＣＮ　　　ふりはた

教訓となったこと

最近行った、アコースティックＬＩＶＥで体感したことがあります。
それは、プロフェッショナルとアマチュアの違い！
（数回行ったことがあるＬＩＶＥでしたが、今回は、プロの演奏の合間に友情出演でアマチュアの演奏がありました）
違いについての表現は控えますが、「反面教師!?」「人のふり見て我が振り直せ!?」だったと感じました。
普段から「私達はプロなので、プロにしかできない技を磨く必要がある」と指導していますが、私達のケア方法と患者さんやご家族の方法に、どれくらい差が付いているか。。。
「マネできない程の差がついている」「技がある」と思いたいのですが、実際はどうなのかと、少しだけ心配になりました。

私の専門領域は、ストーマ・褥瘡・スキンケア・おむつなど、ケアを実施するにあたり、資格を必要としないこと。
誰にでもできる簡単なことでも「大きな差」が付くようなケアを実践したいし、指導をしていきたいと思います。

平成最後の投稿でした。

上野戦争、関東大震災、第二次世界大戦などの困難を乗り越え、現存している上野東照宮。
あやかりたいですね。

いつもありがとうございます。(*^_^*)　　　ＷＯＣＮ　　　ふりはた