WOCNブログ
学会に行ってきました！ ぱーと 1
2月15日16日と名古屋国際会議場にて開催された、
日本ストーマ・排泄リハビリテーション学会に参加しました。
名古屋駅近くのホテルで、友人と待ち合わせてまずは昼食！
「名古屋コーチンつくね入りの味噌煮込みうどん」を食べてから会場へ。
ポスター閲覧と企業展示を回り、サンプル品を頂きました。
良く知っている企業もありますが、初めて知る企業もあり
製品についても同様のことが言えます。
新製品や今春発売予定といった物もあり、しっかりチェックする事が重要です。
実際、褥瘡学会で頂いたサンプル品がとても良くて、説明を再度聞かせて頂き
使用に至った製品があります。
とても良い製品でも、簡単に使用できる訳ではありません。
しかし、より良い製品や、製品の特長を知る必要があると思っています。
そのため、サンプル品をまず自分でパッチテストしているんですよ。
初期研修医の佐野先生が、皮膚科にいた頃はもっぱら、先生と二人でテストしていました。
「僕もやるんですか？」と当初は言われましたが、
「患者さんに使う前に、まず試してみないといけないでしょ。一人よりも二人でテスト
した方がいいじゃん。」とパワハラすれすれの説明で施行していました。
（佐野先生は皮膚科志望だったので、勉強を兼ねてやってもらったのです。）
佐野先生、本当にありがとうございました。<m(__)m>
現在先生は、白馬診療所で研修中のため、パッチテストができず残念！
白馬村まで出張に行こうかなぁ。
＊佐野先生は、往診に行く内容のブログに写真が載っています。私の隣が先生です。
（いただいたサンプルとカタログです）
ＷＯＣＮ ふりはた (^^)/
WOCNブログ
♥バレンタインデー♥
2月14日はバレンタインデーですね。
ブログを見てくれている方へ、感謝の気持ちを込めて
チョコレートを貰った人、貰わなかった人も
チョコレートをあげた人、あげなかった人にも
いつも ありがとう (^_^)/
WOC ふりはた
WOCNブログ
学会に行って来ました！
9日10日とパシフィコ横浜にて、
フットケア学会と下肢救済・足病学会合同学術集会が開催され、
9日のみ参加してきました。
実は昨年7月に名古屋で開催された、下肢救済・足病学会に参加済なのですが、
フットケア学会と合同ということで、また参加してしまいました。(^^ゞ
パシフィコ横浜というと・・・。
昨年9月に褥瘡学会が開かれ、12000歩も歩いた場所です。
あの悪夢が蘇ったのに、私としたことがつい防寒を優先させて、
歩きにくいブーツを履いて出かけてしまいました。
（中がボアになっているので、すごーく暖かいんです。）
案の定足が痛いし、魚の目は出来るし、歩きにくいし最悪です。
（魚の目はお風呂で綺麗に削ったので、もう痛くないし大丈夫です。）
やはり、靴って大事ですよね。(実は靴下も重要です。)
私のブーツの欠点は、靴底が薄く固い所。
そして、実寸サイズより多少大きい事でしょうか？
気に入っているのに残念。(T_T)
でも、何とか工夫して疲れない試用にするつもりです。
皆さんだったら、防寒と歩行しやすさのどちらを優先させますか？
（迷わず歩行しやすさを優先して下さい。）
ちなみに今回の歩数は10834歩でしたよ。
学会では、
シンポジウム「日本で始動！下肢救済プロジェクト」
「どんなチームで誰にフットケアを提供しますか？」
教育講演「透析患者の足病変―フットケアと治療―」
「フットケアにおける感染症の見方と対策」に参加し
最新の知見を得ることができました。
文献には載っていないことや、実践的な事を知る機会となるので、
「学会参加は大事だな」と改めて感じましたよ。
2日目に関しては参加した友人や、当院の糖尿病指導療法士の三谷Ｎｓに
教えてもらう予定です。(^_-)
最近では、フットケア外来やフットケアチームがある病院も増えてきており、
関心が高くなってきていることが分かります。
当院でも予防的フットケアや、
糖尿病や透析患者さん達へ、ハイリスクであることを自覚できるような
関わりができれば・・・と考えています。
お昼に食べた大好きなミルクレープです。
すごく美味しかったので、つい撮ってしまいました。
ＷＯＣＮ ふりはた
WOCNブログ
ブログ更新の ヒ・ミ・ツ
今回は、更新を担当してくれている職員を、紹介させて頂きます。
総務課で広報担当をしている「宮澤さん」です。
宮澤さんには、誤字・脱字がないかのチェックや、
私が撮った写真でどれを掲載するか決めたり、写真を撮ってもらったりしています。
更新をかけるのも、宮澤さんの仕事です。
ダブルチェックを行い、文章には間違いのないように注意していますが、
過去には２回、数字の間違いがありました。<m(__)m>
１つ目はＮＳＴ公開講座の時、２つ目は前々回の「何度でも」の歌詞で、
いずれも数字の誤りです。
（10000回が1000回になっていた所があったそうで、ブログを見た職員に指摘されました。
気が付いて直したはずが、上書き保存し忘れたみたいです。
ドリカムファンの方、すみませんでした。）
元気をくれた楽曲 のブログを更新した際に、
「今度、更新してくれている職員の紹介」ということで、
写真付で掲載しようと提案しました。
その時は「えー」とか言っちゃって嫌そうでしたが、歌詞の誤りが発覚した時に、
「連帯責任なんだから、掲載決定ね。」と半ば強引に決めましたよ。
丁度いいタイミングでしたね。
そんな宮澤さんに乗せられて、今日もブログ更新を続けています。(*^_^*)
ＷＯＣＮ ふりはた
WOCNブログ
健康公開講座 に参加しました
1月24日「ストレスについて、あれこれ」と題し
当院の安里心理療法士による地域住民健康公開講座が開催されました。
とても分かりやすい内容で、参考になったので簡単に報告しますね。
まず、ストレスとは？
・生体が外から物理的、心理社会的な刺激をうけると緊張、歪みの状態を起こす。
これらの刺激に順応、適応しようとして一種の防衛反応が起こる事で
⇓
・交感神経の活動が高まり
・アドレナリン分泌亢進の結果
⇒心拍数の増加、血圧の上昇、発汗、筋緊張、胃液の分泌減少を招きます。
ストレス（ストレッサー）への対処法はたったの３つ
①その変化や事態を自分が変えていく
②その変化や事態に自分を合わせる
③その変化や事態をそのままにしておく
・ストレスの発散は
休息、運動、趣味、リラクセーションなどを行う
・一日に最低でもひとつ、気分が良くなる活動をする （安里さんの資料より）
これらの事が有効だそうです。
深呼吸もリラックスには効果があるそうなので、
時間が無い時や、仕事中などいいかも・・・と思いました。
＜ストレスがある事自体は特別なことではない＞
＜人は対人関係にストレスを感じやすい＞
＜ストレスとどのように付き合っていくかが大切＞
ストレスが何か見つけるのは難しく、変化がストレスという話は
今後の活動の参考にもなりました。
適度なストレスは、行動力や判断力を高めるそうなので
上手く利用できると良いですね。
書籍の紹介もしていたので、購入して読んでみたいと思います。
（実は先日書店で探したのですが、見つかりませんでした・・。
注文しなければ無理かな？）
ＷＯＣＮ ふりはた
WOCNブログ
褥瘡対策委員会で学習会をしましたっ！
4月18日褥瘡対策委員会があり、事例検討のあと学習会を行いましたよ。
写真を見れば分かると思いますが、リハビリ室を使わせて頂きました。
パラマウント社の佐藤さん、お世話になりありがとうございました。<m(__)m>
会議が複数重なってしまったため、参加者が若干少ないのが残念でした。
昨年、「リハビリの褥瘡対策委員は、２人いてくれるといいと思うんだけど。」と
リハスタッフの誰かに話をしました。
その為か分かりませんが、今年度はＯＴから２人委員をやって頂ける事になり、
嬉しい限りです。＼(^o^)／
あ・と・は・・・。
翌日からデモ品をお借りして、評価をさせて頂きたいと思います。
今年度委員を務めてくれる皆様、どうぞ宜しくお願いします。
ＷＯＣＮ ふりはた
WOCNブログ
セミナーに行って来ました。
4/20「慢性創傷管理の最前線」のセミナーに参加しました。
長野から新幹線で東京入りです。
新幹線好きの私は、この頃は東京へ行くには必ず新幹線を利用しています。
いつも、２列シートの窓側に座っていましたが、今回は３列シートの窓側でした。
東京に入り窓の外を見ていたら、スカイツリーが見えるじゃないですかっ！！
やったぁ～＼(^o^)／ スカイツリーだ！！と心の中で絶叫です。
本当はどこの席からでも、見えるのかもしれませんが・・・。
スカイツリーのオープン日に、認定審査試験を受験したので、
少しだけスカイツリー好きです。
駅から徒歩２分の会場なのに、方向音痴の私は迷ってしまい、２０分位かかりました。(T_T)
それが良かったのか？ 玄関で認定の同級生にバッタリ再開しました。
そのまま会場に入り、色々な話が出来たので迷ってラッキーという感じです。
前置きが長くなりました。<m(__)m>
講師は溝上 裕子先生と 寺師 浩人先生、渡邉 光子先生という
非常に著明な先生方で、講義内容は以下の通りです。
溝上先生は「褥瘡治療ガイドラインと最新のスキンケア技術」
寺師先生は「下肢慢性創傷の病態と治療」
・下肢の慢性創傷の種類
・糖尿病性足潰瘍（神戸分類）
・静脈性うっ滞性潰瘍
渡邉先生は「創傷管理の実際―症例検討」
・ポケットを有する褥瘡
・不整形な褥瘡
・踵、足部の褥瘡
学会でも教育セミナーを受講することがありますが、時間が短い事と
ちょっと物足りなさを感じる事があり今回参加しました。
最新の知見を得る事がとても重要なので、今年度も研修には積極的に
参加して行こうと思います。
ＷＯＣＮ ふりはた
WOCNブログ
ＮＳＴ栄養勉強会に参加しました。
4月26日に、第38回ＮＳＴ栄養勉強会がありました。
「エアロビクスと健康増進～みんなで一緒にエアロビクスを行いましょう～」
と題して、エアロビクスインストラクター 中尾まゆみ先生をお招きして
エアロビをしました。
普段運動をしていないので、私は５分でバテテしまう自信があり (T_T)
途中で抜けて休憩をしようと考えていました。
しかしっ・・・
早野先生も言っていましたが、先生のレッスンが楽しく、
教え方が上手なので、最後までやり遂げましたよ。（あたりまえかな・・）
筋肉痛に苦しむ事を覚悟していましたが、全く筋肉痛になりませんでした。
エアロビの前後にストレッチをしたのが、良かったのでしょうか？
よっぽど雪かきをした時の方が、筋肉痛になっていたと思います。
中尾先生 すごいですぅ！
きついのに、笑顔で楽しくエアロビが出来ました。
これをきっかけに、運動をしなくてはいけない・・・とちょっと反省しました。
(左から玉井管理栄養士・中尾まゆみ先生・早野先生・初期研修医：浅妻先生)
掲載について許可をとってあります。
ＷＯＣＮ ふりはた
WOCNブログ
学会に行って来ました。 （番外編）
7月19～21日まで褥瘡学会のため、神戸に滞在していました。
神戸といえば・・・
やはり神戸ビーフ・美味しいスイーツ・・・ （なぜ夜景は出てこない？）
これらを食す事も今回の課題です。
1日目は、宿泊しているホテルのディナーバイキングを予約しました。
９０分食べ放題です。
写真を撮ってなんていられません。だから、写真はありません。
とっても美味しくて、大満足でしたよ。(*^^)v
夜はお決まりの、スカイラウンジです。
２日目の朝、朝食会場で席に案内されて、ふと後ろを見たら、
後ろの席に、なんと あの松崎先生がいらっしゃるのを発見！
（ＷＯＣＮが聞いたら羨ましがると思います。）後日、何人かに自慢しました。
２日目の夕食は、違うホテルでバイキングでした。
ディナークルーズをしたかったのですが、予約がいっぱいで
乗船することしかできませんでした。花火大会だったので、混んでいたようです。
思いがけず花火までみる事ができ、（ラッキー！）
神戸の夜を満喫できましたよ。
３日目はお買い物です。（主にお土産）
学会は、夕方まで休憩時間もなく、昼食もゆっくり取れない状況なので、
終わってから友人達と、食事をする事を楽しみにしています。
色々な話をして、食べて飲む事でストレス解消をして、充電をたっぷりしてきました。
ＷＯＣＮ ふりはた
WOCNブログ
お久しぶりです。
お久しぶりです。
緩和ケア認定看護師の中山です。
先日、太田看護部長に
「最近エキスパートナースのブログ更新していないね」
ドキッ・・・すみません(-_-;)
6月21日～22日にパシフィコ横浜で開催された
「第18回日本緩和医療学会学術大会」に
当院のがん相談員山田看護師と参加しました。
今回で18回目となる本大会のメインテーマは
「いきいきと生き、幸せに逝く」
「いきいきと生きる」ためには、がんをはじめとする様々な苦痛や苦悩を伴った疾患の、
診断を受けた時から始まる様々な苦痛を
医療の面だけでなく生活の面からも優しく緩和することです。
また、患者さんやそのご家族のQOLの向上を第一に考え、
精神(こころ)にも身体(からだ)にも優しい医療の実現を目指さねばなりません。
また、「幸せに逝く」ためには、
患者さんやご家族、そして私たち医療者にとっても、
「幸せな人生だった」と満足と心豊かなつながりを保ちながら新しい世界へ旅立てるような、すべての人々に優しい社会にしていかねばなりません。
「いきいきと生き、幸せに逝く」ために、医療者として何ができるのか。
全人的なケアをしっかり行えば、患者さんは死を前にしても、その死を受けとめ、
残された時をいきいきと生き、「今が幸せです」という意味の言葉を残して逝かれる。
死を受容することは、死を見つめつつも希望を持って今を生きることです。
このことを念頭に置き、私たち医療者は患者さんやご家族と関わっていかなければなりません。
多くの課題をいただきました。
今後も頑張ります。
今回の学会では、裏テーマとして「癒」があり、
「緩和医療に携わるすべての皆様を何とかして少しでも癒したい」という主催者側のお心遣いがありました。
癒しのための体験企画として、
「リンパドレナージ」「整膚」「タイ式マッサージ」を希望者は体験することができ、
こんなチャンスはないと思い、「整膚」を体験してきました。
整膚は、皮膚を引っ張ることにより血流を改善し、肩こりや膝痛などの痛みを軽減できるようです。
整膚師さんに、肩や背中、足だけではなく、顔の皮膚までも引っ張られ、
痛い・・・と思いつつも気持ち良く、10分程度だったとは思いますが癒されました。
また、学会参加者全員に「癒しバッグ」も配られました。
横浜の素敵な夜景にも癒されながら、
今後も頑張ろうと元気ももらえた学会でした。
中山
WOCNブログ
学会に行ってきました。
７月１９日・２０日と神戸で褥瘡学会があり参加してきました。
前日、糖尿病教室があったため、前日から神戸入りする事ができず、
１日目のランチョン、「地域医療における在宅褥瘡ケア」から参加です。
訪問看護ステーションで活躍されている岡部さんは、訪問業務をしながら
ＷＯＣＮとしての活動もされています。
依頼が多くなり、活動日を増やして対応をされているそうです。
訪問看護師へとったアンケートでは、褥瘡ケアの判断に困ったという回答は
第２位だったとの事でした。
看護師が困る事は患者さんや家族もかなり困っていることなので、安心して
在宅療養ができるようにお手伝いをしたいと考えています。
ワークショップは全員参加型ワークショップ
バーチャル症例検討 帰れま １０（Ｔｅｎ）！に参加しました。
大ファンの安部先生が司会でした。
楽しいワークショップになりそうと期待していましたが、
期待以上に楽しく、あっという間に９０分が過ぎていました。
クイズ形式で症例検討をして、全員が正解にならないと罰ゲームが待っているし（司会者に）、全員正解すると参加者の中から１名に、文献がプレゼントされるといった内容でした。結果は・・・。
２日目は、研修でもお世話になった西田先生のフットケアから参加です。
先生は、日本トータルフットマネジメント協会を立ち上げたとの事でした。
フットケアに関する講義もよかったのですが、前日にニュースで見たと言って
宮崎駿監督の言葉が紹介されました。
「人間は人生の中で力を尽くす１０年がある。損得ではない。」
先生は、「今、この１０年の中に入っているのではないかと思っている」と
おっしゃっていました。 感動です。
２日目のランチョンも、泣きそうでした。
緩和ケア学習会の内容に入れるつもりなので、詳細は伏せておきます。
偉大な先輩方の話にとても感動し、学会でした。
来年は名古屋です。
私以外にも参加者がいるように、褥瘡対策委員会活動を行いたいと思います。
ＷＯＣＮ ふりはた
WOCNブログ
研修会に参加しました。
２５日に「糖尿病治療と看護」の研修に参加しました。
「なぜ糖尿病の研修に？」と思う方もいらっしゃるかもしれませんね。
私は、毎週木曜日に開催している糖尿病教室で、
月に２回フットケアを担当しています。
糖尿病足病変の予防が目的なのですが、糖尿病の最新治療について知識がないため
これではダメだと思い勉強してきました。(^_-)-☆
受付が済み会計をしようとしたところ、名前を呼ばれました。
振り返るとそこには・・・
近藤先生がいらっしゃるではないですかぁ～。
＊研修中に大変お世話になった皮膚・排泄認定看護師のパイオニアです。
中・南信地区の受付ではなく、東・北信の受付をされていたので気が付きませんでした。
かなり混んでいたし・・・。
このところ、嫌な事が多く凹みがちでしたが、先生にお会いして元気100倍！！
（あんぱんマン？）
先生の力ってすごい！！！
「きっと神様が私にプレゼントをくれたんだわ。」とかなり妄想にふけりながら
最高の気分で研修を受けることが出来ました。
肝心の研修は、糖尿病の診断方法や合併症、薬物療法・運動療法について
理解が深まったし、糖尿病看護認定看護師の講義はフットケアや
患者さんへの支援など大変参考になる内容でした。
研修後は、すかさず先生にケースの相談をさせて頂き、
来て良かったと心から思った一日でした。＼(^o^)／
先生有難うございました。<m(__)m>
ＷＯＣＮ ふりはた
WOCNブログ
デモ品評価中
エアーマットと体圧分散マットレスのデモ品を
パラマウント社さんからお借りしました。
佐藤さんお世話になり、有難うございました。
ＷＯＣ学会でも新製品を展示されていて、実際に寝てみたり
頭側拳上をしてみたりしました。
包まれている感じがして気持ち良かった～！
かなりいい感じです。(^_-)-☆
ソフトとハードの表示が分かり難いとか、経年変化が視覚的に分かるように
なるといいとか、重量があって交換が大変とか、・・・。
悪くはないけどそんなに良くもないとか・・・。
いつも辛口のコメントばかりでいつもすみません。<(_ _)>
こんなひどい事を言っていても、営業の方や開発担当の方には
本当に感謝をしているんですよ。
ありがとうございます。
懲りずに今後とも宜しくお願い致します。
ＷＯＣＮ ふりはた
WOCNブログ
学会に参加しました ぱーと３
２日目は８時にホテルを出発して、教育講演・特別講演・理事会企画に
参加しました。
前立腺のＯｐｅ後の尿失禁では、相談できる人がいない事や、パットを捨てる
場所が無い事、カタログが分かり難い等といった問題があり、
旅行に行くのにパットを大量に持ち込み、それを持ち帰らなければいけない
というのが現状です。
これってどうにかしなければいけないですよね。
スキンテア：予測・予防・治療のエビデンスでは、
表皮断裂（剥離）についての講演でした。
同時通訳を聞きながら、必死にメモを取りましたよ。
やはり、下腿や前椀に発生する事が多く、
保湿も予防に効果があるとの事なので、今後は保湿についても
しっかり行えるようにしていきたいと思います。
ＡＢＣＤ－Ｓｔｏｍａ®は、コンサルテーションを受ける際に有用だと
考えます。それにはスタッフ指導が必要なのですが・・・。
ランチョンは「がん患者の創傷ケア」に参加しました。
ＷＯＣＮでがん看護専門看護師でもある髙木先生。
終末期の褥瘡対策については、大変参考になる話を聞くことが出来ました。
患者さんや家族と、これからどのように過ごしていきたいのか、話し合い
実現可能な事を行っていきたいと痛感しました。
ランチョンの後は、企業展示に回わりや、書籍の購入です。
その後、理事会企画
褥瘡保有患者の退院前後の連携における皮膚・排泄ケア認定看護師参画に関する研究
その効果とシステムの検討
知らないと恥じをかく利益相反～あなたの学術権利を守るために知っておきたいこと
に参加し、かなり疲れました。
しかし
大ファンの安部先生の話は大変楽しく、３０分笑いが絶えませんでした。
遅い時間の開催にも関わらず、大勢の人が集まり
安部先生の力ってすごいですぅ。(^_^)v
学会の２日間はあっという間に過ぎてしまいました。
多くの課題を達成できましたが、富士山を見る事ができず
それだけが残念です。
この時期は霞んでしまい良く見れないそうです。
１～３月がお薦めだと、知らない小父さんが言っていました。
来年の学会は大宮での開催ですが、すでに待ち遠しいです。
この学会の学びは、ＷＯＣＮ活動にしっかり活かしていきま～す。
ＷＯＣＮ ふりはた
WOCNブログ
学会に参加しましたっ ぱーと２
１日目の予定は終わり、これから夕食です。
前泊した友人達に、リサーチをお願いしておいたので
美味しいと評判の鰻を食べに行きました。
名古屋でもひつまぶしを食べましたが、今回も浜名湖がある静岡なので
鰻に決まりです。
メニューがなくちょっとびっくりでしたが、
鰻が１本丸々出てくると聞いていたので、早速注文です。
「鰻定食」それしかないお店でした。
グロテスクに見えますが、すごく美味しい！！
ちょっとしょっぱいけど、ご飯がすすむ！！！
飲み物が無いため、残念でしたがこの後のビールが、
きっと美味しくなる事を期待して次の店へ・・・。
静岡では、鰻と生シラス、桜海老を食す事を課題にしていたので(^_-)-☆
次の課題達成のため、仕方がなく居酒屋へＧＯです。
忘れていた静岡おでんも食べ、課題も達成できたので大・大満足しました。
静岡おでんと生シラス、桜海老は、すごく気に入り翌日も食べましたよ。
地元の叔父さんに聞いたところ、（全く知らない人に話しかけました）
桜海老は必ず捕れるとは限らなく、今年は豊漁との事。
「食べられない事もあるから、ラッキーだよ。」と言われました。
Ｂ級グルメでも有名な、静岡おでんはお薦めです。
ホテルから満月が綺麗に見えました。
ＷＯＣＮ ふりはた
受付・診察時間
休診カレンダー
外来診察担当表
交通アクセス
