昨日、SBCラジオ「信州うわさの調査隊」の収録が行われました。
「○○らしい」という噂を調査するという内容で当院を取材。
実際に調査隊の塚原さんが肩関節治療センターにていろいろな体験をされました。
当日は、テレビ収録と違い収録機材はマイク１つ。付き添いのスタッフさんもいなく調査隊の塚原さん一人だけ。
体験をされている間、広報スタッフはマイクを握って声を拾うお手伝いをしました。
放送は、11月7日（水）１６：０４～ SBCラジオぜひお聞きください。
▲理学療法士と調査隊の塚原さんの収録の様子
ネタばらし・・・当院の肩関節治療センターを「”アレ”のセンターがあるらしい」と称して取材いただきました。
広報担当
県内の病院で行われた医療従事者向けの心臓リハビリテーションの講演会で「心臓リハビリテーションにおける看護師の役割」について講師としてお話させていただきました。
夕方の遅い時間にも関わらず、たくさんの関係者に聴きに来ていただき、感謝しています。
心臓リハビリ（心リハ）とは、「患者さんが自分の病気のことを知ることから始まり、患者さん個々に沿った運動指導、危険因子管理、心のケアなどを総合的に行うもの」でありリハビリ＝運動ではありません。
心臓に病気をかかえる患者さんたちを、生涯通して病院の様々なスタッフが患者さんに対し包括的なサポートをすることが特徴で、多職種連携がとても重要です。
当院は2015年から心リハを立ち上げ、現在は病棟ではもちろん外来でも心リハに継続通院している患者さんがたくさんいらっしゃいます。（循環器病センター）
今回お話させていただいた病院は、今年から心リハを立ち上げられたとのことです。
講演会の後、参加者の方々と直接お話もでき情報交換させていただきました。
今回の交流を生かし、これからの長野県の心リハを盛り上げていけるように一緒に頑張っていきたいと思います。
貴重な機会をいただき、ありがとうございました。
3階病棟 大月
植物も気持ちよく過ごせる秋がやってきました。
１０月１９日・２０日２日間の日程で、講師を招き秋を感じる草花を使った「寄せ植え」を企画しました。
それぞれ色を選び、草花の特徴を教わりながら思い思いの寄せ植えが完成しました。シクラメンは、秋から春にかけて咲き、これから大きくなるということなので楽しみです。病院祭では、みんなの花を玄関に飾り、彩りを添えておもてなしをしました。気づいてくれましたか？
女性部 矢花由佳
10月11〜13日 新宿で開催された第22回日本心不全学会総会で口述発表をしました。
3階病棟のスタッフ・医師・リハビリ・管理栄養士・薬剤師・ソーシャルワーカー・臨床工学士などなど、多職種で関わった心不全終末期の事例について発表しました。
他の参加者の方も頷きながら聞いていたとのことで、病棟でのチーム医療を伝える事が出来たと思います！
発表会場が広すぎて人が多く緊張しましたが、とても良い経験になりました。
また、他の発表でも意思決定支援・心不全の緩和ケア等が多く話題に挙がっており勉強になりました。
今後の看護に活かしていきたいです。
3階病棟看護師 高野
10月11〜13日 第22回心不全学会で3階病棟で取り組んでいる心不全教室について、ポスター発表をしてきました。
心不全教室は、月2回約40分間、心不全の増悪にて入院した患者さんを対象に、看護師、理学療法士、管理栄養士、薬剤師と連携をし、再入院予防のため、集団指導として生活指導を行なっています。
心不全学会へ参加し、改めてチーム医療の大切さを学びました。また、心不全教室をより良くするための課題が見つかったと思います！
今回学ばせていただいた事を臨床で生かせるように頑張ります。
3階病棟看護師 丸山
今月上旬に、飯山市で開催された「ストーマリハビリテーション研究会」へ
病棟ナース２人と一緒に参加しました。
研究会は特別講演と一般演題、企業展示で構成され、学会の地方会として位置づけされています。
特別講演は名古屋第二赤十字病院の本田ＷＯＣＮを講師に迎え、
演題は「在宅ストーマケア最前線～退院後訪問指導で見えてきたもの～」でした。
退院後訪問指導とは、「医療ニーズが高い患者が安心・安全に在宅療養に移行し、在宅療養を継続できるようにするために、患者が入院していた保険医療機関が退院直後において行う訪問指導を評価」するもので、私の専門領域では「人工肛門または人工膀胱を造設している状態にある者」「真皮を超える状態にある者」が該当します。
私も何度か退院後訪問指導を行ったことがありますが、身長の高い夫が妻の装具を装着する際に、ダイニングテーブルに妻を立たせて、ストーマの位置と目線が合うように行っていたエピソードなどは、実際に訪問しなければ分からないこと。。。
外来受診時に、「いつ・どこで・誰が・どのように・何回交換している」かを確認をしますが、次回の外来までに「予測を超えたことがあるかもしれない」ということが、よく分かりました。
ご本人達から見ると工夫していると思っているので、否定はせずに、受け入れてもらえるまで、提案するしかありません。
「退院後に困らない方法を一緒に考える」ことをこれからも大切にしていきたいと、改めて感じました。
＊とてもステキな会場でした。
いつもありがとうございます。 ＷＯＣＮ ふりはた
１０月１０日～１２日 東京で第６７回日本農村医学会学術総会が開催されました。
当院のデバイスナースの活動について一般演題で発表してきました。
同じセッションでは循環器分野だけでなく産婦人科や外来など様々な分野・職種の方の発表があり勉強させていただきました。
今後の臨床に生かして、これからも頑張っていきたいと思います。
３階病棟 大月
10月11日から3日間東京の京王プラザホテルで開催した日本心不全学会総会に参加してきました。
今回は病棟スタッフから２演題、循環器医が２演題の発表でした。病棟スタッフの演者は初めての全国規模の学会での発表でしたが、とても初めてとは思えない堂々たる発表でした。また、後ほど本人から投稿があるかと思います。
自分は特別企画の「患者視点に立った医療を考える」で当院の多職種連携とチーム医療の実際を発表してきました。座長やパネリストの先生から多くのコメントをいただきありがとうございました。その中で「なぜチームみんなが同じ方向に向いて行動できるのでしょうか？」との嬉しい質問をいただきました。明確にお答えするのが難しい質問でした。
秋晴れのなか病院祭・農業祭を開催いたしました。
当日は、約３０００名の方にご来場いただきありがとうございました。
当日の様子は、１１月号「きずな」にてご報告をさせていただきます。
▲福まきの様子 ▲飲食ブースの様子
広報担当
毎年、１０月２０日は「床ずれ予防の日」です。
今年は翌日が病院祭のため、パネルは床ずれ（褥瘡）をテーマにしました。
メーカーさんからボディモデルもお借りして、気合だけは十分です。
パネルの説明なども行う予定ですので、お近くの方は是非お出かけ下さい。
＊帰れま１０のスライドに使った写真。
虹の写真に一目ぼれして、データをいただきました。
他にもステキな写真が沢山あるので、大勢の人に見て欲しいと思っています。
いつもありがとうございます。 ＷＯＣＮ ふりはた
まだ、参加されたことがない人のために説明させて頂くと、プレゼンターから問われた３択問題に答えるという、いたってシンプルな内容。
しかし、侮る無かれ、その３択にプレゼンターの個性が。。。
竹田先生については前回投稿したので、今回は５名の先生方について。
まずは、ＷＯＣＮの石濱先生と山根先生。
石濱先生は感染褥瘡についての症例でした。
同行訪問や退院後訪問指導のこと、在宅版リスクアセスメントスケールについて取り上げ、Ｋ式スケールの「Ｋ」大学の校章を問題に!?
これは、難問ですね。（私も分からない。。。）
山根先生は、医療関連機器圧迫創傷について。
今年度から褥瘡ハイリスク患者ケア加算の項目に追加され、話題の創傷です。
フィジカルアセスメント用の人形モデルの（男性）顔が。。。
洗浄後に予防的なケアを行うことが大切なのですが、洗ってもらって気持ち良さそうな顔にしか見えない！
可笑しくて笑いが止まりません。
管理栄養士の田村先生は、「私、５問作ってきちゃった。。。」というまさかの発言。
これは、うれしいサプライズですよね。
鉄分って以外と難しく、含有量についての問題。
そこに黒柳徹子さんが３択に入るところが楽しい。。。。
見やすいスライドといい、さすがです。
薬剤師の庄司先生は、「ナレーターコンパニオンしていたことがあるんですか？」と聞いてしまうくらいの美貌と美声にビックリ！
外用薬の塗布量（厚さ）を、横浜銘菓に例えて問題にするところがニクイ。
イメージがしやすくなります。
最後の登壇はやはり形成外科医の佐藤先生。今学会の事務局長をお務めでした。
帰れま１０には欠かせない先生です。
カッコイイ先生が面白いことを言うのがねえ～。
登壇して下さるだけでいい！ そんな感じ。。。
そして、なんといっても司会の安部先生、内藤先生の存在感が半端ない。
安部先生の車掌ネタ!?や内藤先生の振りも最高！
まとめていくのは、誰にでもできることではありません。
今年は教育講演やシンポジウム、一般演題が重なり、若干参加者が少なめでしたが、
参加した方が、ひとつでも持ち帰って職場に伝えて欲しいと思っています。
（忘れてしまったら、「帰れま１０、楽しかったよ」でも構いません。）
素敵な先生方、参加者のみなさんと楽しい時間を過ごし、忘れられない学会になりそうです。
いつもありがとうございます。 ＷＯＣＮ ふりはた
本日は倫理、転倒転落、危険予知トレーニング（KYT）について講義を受けました。
倫理については日々の看護業務の中で、自分の中で生じたジレンマをそのままにせず先輩方に相談する等、倫理観を意識した関わりが大切だと学びました。
転倒・転落については日々の中で移乗動作などの看護業務を行うにあたってどのようにすれば患者さんと介助者が安全・安楽に行うことができるか実技も交えて学ぶことができました。
また患者さんの安静度や転倒・転落リスクによってセンサーの選択をすることを学びました。
KYTについてはグループワークを通して、日々の業務の中にある危険について確認することができ、間違えを起こしやすい看護業務について危機感をもつ良い機会になりました。今後は今回の研修で学んだことを実際に看護業務で活かしていきたいです。
新人看護師：小林優太、小林真美、平林涼子
10月3日（水）大北市町村議会議員研修会が、当院の7階やまなみホールを会場として開催され大北エリアの市町村議会議員さんが集まりました。
研修会の一部では、当院肩関節治療センター 理学療法士技師長の高橋友明が「肩こりと五十肩の予防と治療」について講師を務めました。
▲２面がガラス張りで北アルプスの景色を眺めることができる会場です ▲「肩こりと五十肩の予防と治療」研修の様子
広報担当
先週末に、パシフィコ横浜にて開催された褥瘡学会。
今年は、ワークショップ「全員正解するまで帰れま10！」にプレゼンターとして登壇させて頂きました。
昨年の盛岡は、都合により参加できませんでしたが、必ず参加するようにしている、大好きなワークショップ。
当日の打ち合わせで順番が２番目に決まり、（これが私にとっての番狂わせの始まり!?）
夕方までは待ちの状態です。
「かしこまる必要はない」と思っていたので、緊張はしていませんでしたが、
いざ始まってみると。。。
トップバッターの竹田先生（理学療法士）が、まさかの不適切問題を出題。
不適切というとちょっと盛りすぎかもしれませんが、問いと回答に無理がある!!!
一瞬「？？？？？？？？？」という反応のあとに、会場は笑いに包まれました。
打ち合わせに参加できなかった先生方からは、「これって仕込み？」
「仕込みじゃなかったらすごい」という声が。
確かに！
計算されていない、アクシデントは最高に面白い。
ご本人はドキドキしていたそうですが、そんな感じもまた面白い。。。
参加者目線では楽しいけれど、次の出番だった私は大変でした。
竹田先生をいじる方向でやっても良かったのかもしれませんが、軌道修正する方向でやり抜きましたよ。
とても良い勉強になりました。
とりあえず、ミッション コンプリート！
（次回も帰れま10について投稿します。）
いつもありがとうございます。 ＷＯＣＮ ふりはた
＊全問正解しないと帰れないぞ～
看護の原点から考える～タイプ別コミュニケーション・コーチング～の研修に参加してきました。
いつも参加している専門領域とは違う内容の研修で、勉強になりました。
日頃、委員会やチーム活動の中で、コミュニケーションやコーチングには、
配慮をしているつもりでも、難しさを感じることもしばしば。。。
コーチングとは、自分の力で判断、選択し導いていくこと。
コーチとクライアントの信頼関係、目標の明確化、現状把握と目標とのギャップの明確化、
ギャップを解決すること。
エンパワーメントは、お互いを尊敬し、お互いに良い影響を与え、自律を促し、不足部分をお互いに支援することなのだそうです。
認定看護師の実習で、エンパワメントは、対象者の持っている力を最大限に引き出すことなのだと指導されました。
いすれにしても、まずは対象者を理解し、私の考えも示さないと何も始まらないし、
公平な人間関係が土台に必要なのだと考えています。
公平な人間関係は、意見を言う人が「上」で言われるほうが「下」という認識がない。
常にクリティカルなフィードバックとのこと。
私は、上とか下とか関係ないと思っていますが、スタッフも同じように思っていてくれているかどうか、「思っていないかも。。。」とちょっと気になっています。
訪問看護ステーションあづみ 大倉ＰＴから頂いた写真。
ワークショップのスライドでも使用したくて、おねだりしてしまいました。。。
いつもありがとうございます。 ＷＯＣＮ ふりはた
※受付時間・診療開始時間は診療科によって異なります。
詳しくは 診療あんない をご覧ください。
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